EL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA)
El LCA junto al LCP ( ligamento cruzado posterior ) el LCM (ligamento colateral medial ) y el LCL ( ligamento colateral lateral) son las 4 estructuras que estabilizan la rodilla y permiten su correcta funcionalidad.
El LCA estabiliza la tibial en su desplazamiento anterior respecto al fémur, actuando también en la estabilidad angular y la estabilidad rotatoria.
ROTURA DEL LCA.
Las lesiones de rodilla que más frecuentemente producen roturas del LCA, son traumatismos en los que se produce una deceleración brusca, cambios de ritmo rotatorio o traumatismos directos.
Los atletas que practican deportes como el futbol, básquet, handbol, rugby o voley tiene más probabilidad de presentar una rotura del LCA por la grandes fuerzas que debe resistir el ligamento.
Las mujeres tiene casi 8 veces más probabilidad de rotura del LCA. Varias causas anatómicas y hormonales han sido implicadas.
SINTOMAS Y DIAGNOSTICO
Los síntomas más frecuentes en las lesiones del LCA son la sensación de chasquido en el momento de la lesión, hinchazón de la rodilla, sensación de inestabilidad, dolor al caminar o correr.
El diagnostico se confirma con una RMN, que muestra la rotura del LCA y las posibles lesiones asociadas como roturas meniscales, lesiones en los ligmentos colaterales, contusiones óseas.
RMN de Rodilla que muestra en la izquierda un LCA conservado. En la derecha se observa una rotura del LCA.
DESPUÉS DE LA ROTURA DEL CRUZADO ANTERIOR
Debido a que el LCA no tiene la capacidad de curación, la rotura del LCA produce una situación de inestabilidad de la rodilla por la falta de una de sus estructuras. Esta inestabilidad puede ser sintomática o no.
En la practica de deportes que precisan muchos cambios de ritmo y giros, los pacientes pueden notar esta sensación de inestabilidad, con episodios de que la “rodilla se va” dolor o hinchazón.
Episodios repetidos de inestabilidad puede producir roturas del menisco y degeneración del cartílago articular (artrosis ).
Aunque la rodilla puede funcionar sin el LCA, se recomienda el tratamiento quirúrgico de la rotura del LCA a todos los atletas que quieran volver a su actividad deportiva previa, recuperando así la mecánica del rodilla.
